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20014

记录(我的中医人生,21)

中医林佳明中医林佳明2023-07-27 02:15:110

李惠 2017年02月19日

人与自然界息息相关,自然界的六婬之邪可以伤人致病,自然界的陰陽消长又可以对人的机体发生好的影响而有助于抗邪,因此六经病欲解都各有一定的时间。太陽病将要解除的时间是从巳至未上,即现在的上午九时以后到下午三时之前的一段时间里,这是一日中陽气最隆盛的时候,此时人体的陽气随自然界的陽气而充盛于外,有助于驱散表邪,所以太陽病欲解大多在这一时间。

子宫肌瘤治疗颇多,小于四公分的,大多数服用中药可消,坚持服药一到三个月。

周志阳2017-02-19

太陽病将要解除的时间,在上午九时到下午三时。

第2条:太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。

患者女,50多岁,瘦,素虚。这几天二便尚可,昨夜微盗汗出,不渴。前段时间风寒用过麻黄汤,但是复又受寒。昨日背上很痛,不欲食,余无不适。自己拍打无效,与桂枝加葛根汤,刮痧,痛消。长期不欲食,服小建中几日不效。“柴胡桂枝干姜汤”与之:柴胡20 桂枝9 干姜6 黄芩9 栝楼根12 生姜5片 煅牡蛎30 炙甘草9九碗水煮成三碗,温三服。先予一剂。

吴某,女,26岁

我的中医人生

作者:刘敏 2017年02月19日

第13条:太阳病,头痛发热,汗出恶风者,桂枝汤主之。

廖某,女,1岁4个月,原诊为咳嗽,予小青龙汤三剂后症状明显好转,就诊时,家属代诉仍时有咳嗽咳痰,痰难咳出,以夜间为甚。诊为咳嗽(风寒犯肺),拟方前胡止嗽散加减。杏仁6g 桔梗4g 甘草6g 陈皮8g 浙贝6g 全瓜蒌4g 牛蒡子4g 前胡4g 紫菀6g 款冬花6g 枇杷叶8g 茯苓4g。前胡止嗽散常用于咳嗽后期,治疗表邪未尽,肺气失宣之证。紫菀常配伍款冬花止咳化痰,痰液粘稠加用全瓜蒌,《杏林集叶》里有记载郭永来先生常用此治疗外感咳嗽。跟诊时林师也常用此方,效果佳。方药不苦,适合小儿。

本条说明太陽病将要解除的大概时间。

【原文】太陽病欲解时,从巳至未上。

按:此为经典桂枝汤证,症状与条文完全对应,直接用桂枝汤原方。因医疗安全问题,故分2剂开,一次煎2剂,分三次温服。

作者:支彬

【拓展】巳为正阳,则阳气得以复也。始于太阳,终于厥阴。六经各以三时为解,而太阳从巳至未,阳明从申至戌,少阳从寅至辰;至于太阴,从亥至丑,少阴从子至寅,厥阴从丑至卯者,以阳行也速,阴行也缓,阳主(医统本作“生”)于昼。阴主(医统本作“生”)于夜。阳三经解时,从寅至戌,以阳道常饶也;阴三经解时,从亥至卯,以阴道常乏也。《内经》曰∶阳中之太阳,通于夏气,则巳午未太阳乘王也。

症见:头痛3天,以头项部为主,鼻塞,流涕,恶寒,恶风,出汗,无发热,舌淡苔白,脉浮。

我的中医人生(17)

我的中医人生(17)

患者:黄褐斑,痛经有血块,后半夜睡觉感觉手脚冰冷,吃了冷的水果导致的胃不适,治疗:四物汤 桂枝汤加减,当归15、川芎10,白芍15、熟地15、玫瑰8、丹参10、桂枝15、炙甘草8、生姜30、大枣5粒;配合做艾灸;患者由于阳气虚,寒大导致的痛经、血瘀和晚上手脚冰凉,寒则血凝,四物汤具有活血化瘀,调补气血的功效,加丹参、玫瑰帮助淡斑,行气解郁、活血化淤。

执2剂。一次煎。

处方:桂枝汤

以咽痛3天来诊,伴咳嗽、咳少量白痰,口干,自觉发热,无汗,舌稍红,苔薄白,脉浮紧。辩以“咽痛—风热袭肺,风温初起”,投以银翘散辛凉解表,宣泄肺热。拟方:金银花15g、连翘15g、竹叶10g、荆芥10g、桔梗10g、甘草10g、生地20g、牛蒡子10g、薄荷8g后下、芦根15g。执一剂。服后症状明显缓解,仍有口干,在原方加用天花粉10g、石膏20g,再行一剂,诸证皆消。

我的中医人生(17)

咽痛,每个人都有过,春季是咽痛的多发季节,当下咽痛多为风热袭肺,风温病初起,常伴有发热咳嗽。夏季咽痛多为湿热蕴毒火热上炎所致,伴有发热、胸痞腹胀、舌苔黄腻。秋季咽痛则为燥热上干,清窍失养所致。

李仁昌 2017年2月19日

小腹部胀满,查子宫附件彩超,子宫肌瘤3.5cm建议手术切除,患者畏惧手术,现在自觉下腹部胀满,乏力,怕冷,月经量少,舌淡暗苔白,脉尺部沉。气虚血瘀痰凝,用桂枝茯苓丸加减

记录|我的中医人生365天(94)

昨日患者继续治疗,手针的反映非常好,老人说昨晚醒来前臂不再痛的睡不着了,今天继续施针一次,准备一个疗程看效果!同学的孝心再次让我动容。

我的中医人生(9)

2017.02.19 作者 林佳明

吴淑仙,女,40岁

女性,46岁,2016年02月15日就诊。

第1条:太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。

2017.02.19星期日 作者 王伟健

记录|我的中医人生365天(9)

大枣10 甘草10

桂枝22 白芍22 生姜10

桂枝20g,茯苓20g,桃仁10g,丹皮12g,三棱10g,莪术10g,党参20g,鸡内金30g,刘寄奴15g,泽兰15g,香附10g,黄芪30g,血竭6g(冲服),泡甲15g,十剂,早睡早起,站桩,揉腹,拍痧八廖,调整情绪,可以配合艾灸,刮痧。后期可以制作为丸,缓缓图之。

咽痛虽常见,辩证施治却要小心,本地春季气温较高,常需与夏季湿热蕴毒火热上炎之咽痛相鉴别。

我的中医人生(17)

*从巳至未:巳,上午九时至十一时;未,下午一时至三时。从巳至未,即从九时至十五时。

2017年02月19日对伤寒论第九条的理解

作者:林利城 2017年2月19日

诊断:太阳中风证

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