磁共振踝关节（Ankle,扫描技术）

Survey---三平面定位像

三、序列（参考）

冠状面定位：

一、线圈

1. 佩戴防噪耳塞或耳机，以保护听力；2. 体位：仰卧位、脚先进；3. 用沙袋将受检者双踝部固定；4. 定位光标正对踝关节内外侧髁连线中点；5. 锁定位置后进床至磁体中心。

影像学检查是在踝关节运动损伤诊断中常用的诊断方法，其中，X线作为无创检查方法，在踝关节运动损伤诊断中较常应用，其检查操作简单，成本低廉，在基层医院中应用广泛；CT检查同样具有无创性，通过多平面重组、容积再现等三维后处理技术，获得踝关节部位的多层CT扫描数据，显示踝关节病变；相较于X线与CT检查，MRI是已知影像学方法中软组织分辨率最高的一种，凭借这一优势，MRI在踝关节运动损伤中的应用逐渐增多，MRI图像能够清晰显示韧带、肌腱及关节软骨，从而判断是否发生损伤，在这一方面，X线平片、CT不及MRI。本文主要介绍踝关节MRI的扫描方法。

矢状面定位：

二、摆位

四、定位：

[3]刘常锋,黄宇芬.探讨MRI联合MSCT对踝关节隐匿性骨折的诊断价值[J].实用手外科杂志,2022,36(03):393-395.

[2]郭丁铭,温凯元.CT与MRI在诊断踝关节运动骨折分型中的应用[J].影像科学与光化学,2022,40(06):1591-1595.

[1]王雷.X线平片、CT及MRI对踝关节运动损伤的诊断价值[J].深圳中西医结合杂志,2022,32(24):75-78.DOI:10.16458/j.cnki.1007-0893.2022.24.023.

三平面定位图（Survey）注意观察受检侧踝关节位置是否居中。扫描结束后注意观察图像，检查踝关节位置是否合适，图像信号是否均匀。

横断面定位图上扫描基线垂直于内外踝连线，包括全部踝关节及病变范围；在冠状面定位图上，扫描基线与踝关节面垂直，左右包括内外踝；在矢状面定位图上，扫描野纵轴与胫骨长轴平行，范围包括踝关节及其软组织。

参考文献：

1. 足踝关节线圈（Sense Foot-Ankle，Achieva）;2. 8通道全能关节线圈（Sense MSK 8，Multiva）;3. 足踝关节线圈（dS Foot-Ankle ，Ingenia）4. Flex 线圈（Flex， Achieva 、 Ingenia ）

磁共振踝关节（Ankle）扫描

在横断面图像上确定，扫描基线平行内外踝连线。前后包括全部踝关节及病变；在冠状面定位图上扫描野包括踝关节及其周围软组织；在矢状面定位图上，扫描基线与跟腱长轴平行，前后包括踝关节及其周围软组织。图像示例：

在矢状面定位图上扫描基线平行于距骨上缘关节面。上缘包括胫腓关节，下缘包括跟骨下缘；在冠状面定位图上扫描基线平行踝关节面，左右包括踝关节及软组织；横断面定位图上，扫描野横轴与内外踝连线平行，范围包括踝关节及其周围软组织。

横断面定位方法

[4]刘俊丽,鲍鹏程.3.0T MRI对踝关节外侧韧带损伤患者损伤程度及治疗效果评价意义[J].影像科学与光化学,2021,39(06):865-870.